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Opción de tratamiento: rechazar o suspender el tratamiento

Para muchas personas, la diálisis y el trasplante no solo prolongan la vida, sino que también mejoran su calidad de vida. Para otros que tienen enfermedades graves además de insuficiencia renal, la diálisis puede parecer una carga que solo prolonga el sufrimiento. Usted tiene el derecho de rechazar la diálisis o interrumpirla. Es posible que desee hablar con su cónyuge, familia, consejero religioso o trabajador social cuando tome esta decisión.

Si interrumpe los tratamientos de diálisis o se niega a iniciarlos, puede vivir unos días o varias semanas, dependiendo de su salud y de la eficiencia de su función renal restante. Su médico puede darle medicamentos para que se sienta más cómodo durante este tiempo. Puede comenzar o reanudar sus tratamientos si cambia de opinión sobre el rechazo de la diálisis.

Incluso si está satisfecho con su calidad de vida durante el tratamiento de diálisis, debe pensar en las circunstancias que podrían hacer que deje de recibir tratamientos de diálisis. En algún momento de una crisis médica, puede perder la capacidad de expresar sus deseos a su médico. Una directiva avanzada es una declaración o documento en el que usted da instrucciones para interrumpir el tratamiento o para recibirlo, según sus deseos y circunstancias específicas.
Una directiva anticipada puede ser un testamento en vida, un documento que detalla las condiciones en las que le gustaría rechazar el tratamiento. Puede afirmar que desea que su equipo de profesionales médicos utilice todos los medios disponibles para mantenerse con vida. O puede dar instrucciones para que se retire de la diálisis si entra en un estado permanente en el que no responde o cae en coma y no se va a despertar. Además de la diálisis, otros tratamientos que mantienen la vida y que puede elegir o rechazar son

reanimación cardiopulmonar (CPR)
alimentación por medio de tubos
respiración mecánica o artificial
antibióticos
cirugía
transfusiones de sangre
Otra forma de directiva anticipada es lo que se denomina un poder notarial duradero para decisiones médicas o un poder notarial para atención médica. En este tipo de directiva anticipada, usted designa a una persona para que tome decisiones sobre su atención médica en caso de que haya un momento en que no pueda tomarla. Asegúrese de que la persona que nombra comprenda sus valores y esté dispuesta a seguir sus instrucciones.

Cada estado tiene sus propias leyes que rigen las directivas anticipadas. Puede obtener una forma de instrucción médica avanzada que sea válida en su estado en la Organización Nacional de Cuidados Paliativos y Hospicios, que en español se denomina Organización Nacional de Cuidados Paliativos y Hospicios (consulte la sección Cómo obtener más información).