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Acné
Acné vulgar; Acné quístico; Espinillas; Zits
Último revisado: 18 de octubre de 2013.
El acné es una afección cutánea que causa granos o "Barros". Comedones cerrados, espinillas negras y rojo, pueden desarrollar parches inflamados de la piel (como quistes).
Causas
El acné se produce cuando se obstruyen los orificios diminutos en la superficie de la piel . Estos orificios son llamados poros.
· Cada poro se abre a un folículo. Un folículo contiene un cabello y una glándula sebácea . El aceite liberado por la glándula ayuda a remover piel viejas células y mantiene la piel suave.
· Cuando las glándulas producen demasiado aceite, pueden obstruir los poros. Suciedad, bacteriasy células se acumulan.La obstrucción se denomina un tapón o comedón.
· Si la tapa del enchufe es blanca, se llama un whitehead.
· Si la tapa del enchufe es oscura, se llama una espinilla.
· Si se rompe el tapón, se producen protuberancias rojas e hinchazón.
· Acné que es profunda en la piel puede causar quistesdel duro, doloroso. Esto se denomina acné quístico.

El acné es más común en adolescentes, pero cualquier persona puede padecer acné, incluso los bebés. El problema tiende a ser hereditaria.
Algunas cosas que pueden provocar acné incluyen:
· Cambios hormonales que hacen que la piel aceitoso. Esto pueden estar relacionados a la pubertad, períodosde menstruación, embarazo, pastillas anticonceptivas o el estrés.
· Productos de cosmética y cabello grasosos o aceitosos
· Ciertos fármacos (como los esteroides, testosterona, estrógenosy la fenitoína)
· Sudoración y humedad
Investigación no demuestra que el chocolate, los alimentos grasosos y nueces, causar acné. Sin embargo, las dietas altas en refinados azúcares o productos lácteos pueden estar relacionadas al acné
en algunas personas.
Síntomas
Acné aparece comúnmente en la cara y los hombros. También puede ocurrir en el tronco, brazos, piernas y glúteos. Cambios en la piel incluyen:
· Costra sobre la piel de gallina
· Quistes
· Pápulas (pequeñas protuberancias rojas)
· Pústulas
· Enrojecimiento alrededor de las erupciones de piel
· Cicatrización de la piel
· Whiteheads
· Espinillas

Exámenes y pruebas
El médico puede diagnosticar acné mirando su piel. La prueba no es necesaria en la mayoría de los casos.
Tratamiento
AUTOCUIDADO
Pasos que puede tomar para ayudar a tu acné:
· Limpie la piel suavemente con un jabón suave, nondrying (por ejemplo, Paloma, Neutrogena, Cetaphil, cerraba o básico).
· Buscar a base de agua o "noncomedogenic" fórmulas para los cosméticos y cremas para la piel . (Productos noncomedogenic se han probado y comprobado no obstruir los poros y causar
acné).
· Eliminar toda la suciedad o maquillaje. Lavar una o dos veces al día, incluso después del ejercicio.
· Evitar fregar o repetido lavado de la piel .
· Lavarse el cabello todos los días, especialmente si es grasoso.
· Peine ni tire el cabello para mantener el pelo en la cara.
Qué no hacer:
· Trate de no exprimir, rascar, recoger o frotar los granos. Esto puede conducir a infecciones de la piel y cicatrización.
· Evite el uso de las vendas apretadas, gorras de béisbol y otros sombreros.
· Evite tocar la cara con las manos o los dedos.
· Evitar las cremas o cosméticos grasosos.
· No deje el maquillaje en la noche.
Si estos pasos no arriba claro las manchas, probar medicinas sin receta del acné que se aplican a la piel.
· Estos productos pueden contener peróxido de benzoilo, azufre, resorcinol o ácido salicílico.
· Ellos trabajan por matar a las bacterias, secando aceites de la piel o causar la capa superior de la piel.
· Pueden causar enrojecimiento o descamación de la piel.
Una pequeña cantidad de exposición al sol puede mejorar el acné ligeramente, pero sobre todo de bronceado oculta el acné.Demasiada exposición a la luz solar o los rayos ultravioletas no se
recomienda porque aumenta el riesgo de cáncer de piel .
MEDICAMENTOS DE SU PROVEEDOR DE CUIDADO DE LA SALUD
Si las espinillas son un problema, un médico puede prescribir medicamentos más fuertes y discutir otras opciones con usted.
Los antibióticos pueden ayudar a algunas personas con acné:
· Antibióticos orales (tomados por vía oral) como la tetraciclina, la doxiciclina, minociclina, eritromicina, trimetoprimyamoxicilina
· Antibióticos tópico (aplicados a la piel) como clindamicina, eritromicinao dapsona
Se pueden prescribir cremas o geles aplicados a la piel :
· Retinoico ácido crema o gel (tretinoína, Retin-A)
· Recetas magistrales de peróxido de benzoilo, azufre, resorcinol o ácido salicílico
· Tópico ácido azelaico
Para las mujeres cuyo acné es causado o agravado por las hormonas:
· Una píldora llamada espironolactona puede ayudar
· Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar en algunos casos, aunque puede empeorar la acné en algunas mujeres.
Tratamientos o procedimientos menores también pueden ser útiles:
· Puede utilizarse un procedimiento con láser llamado terapia fotodinámica .
· El médico también puede sugerir piel pela; eliminación de cicatrices por dermoabrasión; o retiro, drenaje o inyección dequistes con cortisona.
Personas que tienen acné y cicatrices pueden probar con un medicamento llamado isotretinoína (Accutane). Te estaré mirando atentamente al tomar esta medicina debido a sus efectos secundarios.
Las mujeres embarazadas no deben tomar Accutane, porque causa defectos congénitos graves.
· Las mujeres tomando Accutane deben usar dos formas de control de la natalidad antes de empezar la droga e inscribirse en el programa iPledge.
· Tu médico te seguirá en este medicamento y usted tendrá que regular los exámenes de sangre.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las veces, acné desaparece después de años de la adolescencia, pero puede durar en la edad media. La condición a menudo responde bien al tratamiento después de 6 a 8 semanas,
pero puede estallar de vez en cuando.
Cicatrización puede ocurrir si el acné severo no se trata. Algunas personas se convierten en muy deprimidas si no se trata el acné.
Cuando en contacto con un profesional médico
Llame a su médico o a un dermatólogo si:
· Medidas de cuidados personales y medicamentos no ayudan después de varios meses
· El acné es muy malo (por ejemplo, tienes un montón de enrojecimiento alrededor de los granos, o usted tiene quistes).
· Tu acné está empeorando.
· Desarrollar cicatrices como aclara su acné.
· Acné está causando estrés emocional.

Si su bebé tiene acné, llame a asistencia médica del bebé si acné no está claro hasta en sus propia dentro de 3 meses.
Referencias
1. Zaenglein AL, Thiboutot DM. acné vulgar. En: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, et al., eds. Dermatología. 3ª ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:CHAP 36.


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