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Ataque al corazón

¿Qué es un ataque al corazón?
Un ataque al corazón (también llamado infarto de miocardio y síndrome coronario agudo) es cuando parte del
músculo cardiaco se daña o muere porque no está recibiendo suficiente oxígeno. Normalmente, la sangre en las
arterias coronarias transporta el oxígeno al músculo del corazón. La mayoría de los ataques cardíacos se
producen cuando una obstrucción se ralentiza o se detiene el flujo de sangre a través de estas arterias.
Los ataques al corazón son generalmente tratable si se diagnostica rápidamente. Sin embargo, sin tratamiento, los
ataques cardíacos pueden ser fatales.
¿Qué necesitan las mujeres para saber sobre los ataques al corazón?
Las mujeres tienen menos probabilidades de sobrevivir a los ataques al corazón que los hombres. Nadie sabe por
qué. Puede ser que las mujeres no buscan o reciben tratamiento tan pronto como los hombres, o que no reconocen
los síntomas de un ataque al corazón, que puede ser diferente de los síntomas que experimentan los hombres.
Puede ser porque los corazones más pequeños de las mujeres y los vasos sanguíneos se dañan más fácilmente.
Los médicos están trabajando en la búsqueda de respuestas a estas preguntas. Claramente, tiene sentido para
evitar problemas del corazón antes de que comiencen.
Algunas partes de este artículo fueron apoyados por una subvención educativa de Daiichi Sankyo, Inc.. y Lilly
EE.UU., LLC
Fuente
Evaluación y Tratamiento de la depresión después de infarto de miocardio
<http://www.aafp.org/afp/20010815/641.html> por TP Guck, Ph.D., MG Kavan, Ph.D., GN Elsasser, Doctor en
Farmacia, y EJ Barone, MD (. American Family Physician 15 de agosto de 2001, http:
//www.aafp.org/afp/20010815/641.html <http://www.aafp.org/afp/20010815/641.html> )
Los síntomas
¿Cuáles son los síntomas de un ataque al corazón?
Los síntomas de ataque al corazón pueden incluir:
Malestar en el pecho, que puede sentirse como dolor, presión, opresión, pesadez o ardor (también llamado
angina de pecho <http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/angina.html> ).
Dolor o molestias en el cuello, los hombros, la mandíbula inferior, los brazos, la espalda o el abdomen
superior.
Falta de aire que dura más de unos pocos segundos.
Sensación de aturdimiento, mareo o desmayo.
Las náuseas y / o vómitos.
sudoración inusual.
la fatiga abrumadora.
Sentirse ansioso.
palpitaciones del corazón (sensación de que el corazón está latiendo muy rápido, o fuera de ritmo).
Son los síntomas de ataque al corazón diferente para las mujeres?
Al igual que los hombres, el corazón ataque síntoma más común para las mujeres es el dolor o malestar en el
pecho. Sin embargo, las mujeres también pueden tener un ataque al corazón sin tener ningún dolor en el pecho.
Las mujeres deben ser especialmente conscientes de los otros posibles síntomas de ataque al corazón,
incluyendo la falta de aliento, sudoración, fatiga y mareos.
¿Qué debo hacer si tengo síntomas de ataque al corazón?
Si cree que puede estar teniendo un ataque al corazón, es importante buscar tratamiento inmediato. Sigue estos
pasos:
Llame al 911 oa una ambulancia de inmediato. No conduzca hasta el hospital.
Después de llamar al servicio de emergencia, masticar y tragar la aspirina no recubierta 1 adulto (325 mg) o 4
aspirinas bebé sin recubrimiento (81 mg cada una). No tome aspirina si usted es alérgico a la aspirina.
Si está solo, desbloquear la puerta para que la ayuda de emergencia entre a su casa.
Sentarse en una silla cómoda y esperar ayuda.
Tenga un teléfono cerca de usted.
Causas y factores de riesgo
¿Qué causa el ataque al corazón?
Un ataque al corazón ocurre cuando una parte del músculo cardiaco se daña o muere porque no está recibiendo
suficiente oxígeno. Las arterias que llevan sangre y oxígeno al corazón se llaman arterias coronarias. Los
bloqueos en una o más de las arterias coronarias pueden reducir el flujo de sangre y oxígeno al corazón.
Por lo general, un bloqueo se inicia con la aterosclerosis. La aterosclerosis es la acumulación de depósitos de
grasa (llamados placa) dentro de las arterias y el endurecimiento de las paredes de las arterias. La acumulación es
como mugre que se acumula en una tubería y retarda el flujo de agua. Cuando las placas agrietadas o dañadas,,
coágulos de sangre pueden formar. Si se forma un coágulo en una o más de las arterias coronarias, los coágulos
pueden ralentizar o detener el flujo de sangre al corazón.
Los factores de riesgo para un ataque al corazón
De fumar
Diabetes
El riesgo aumenta para los hombres mayores de 45 años de edad y para las mujeres mayores de 55 años de
edad (o después de la menopausia) - Edad. Alrededor del 83% de las personas que mueren de enfermedades
del corazón son 65 años de edad o más.
nivel alto de colesterol
Alta presión sanguínea
antecedentes familiares de ataque al corazón
Race - los afroamericanos, los mexicano-americanos, nativos americanos y nativos de Hawai están en
mayor riesgo.
La aterosclerosis (endurecimiento de las arterias)
Falta de ejercicio
Estrés
Obesidad
Sex (Sexo) - Más hombres tienen ataques al corazón, a pesar de que la enfermedad cardíaca es la principal
causa de muerte entre las mujeres estadounidenses.
Diagnóstico y pruebas
¿Cómo se diagnostica un ataque al corazón?
Es posible que tenga varias pruebas para determinar la causa de sus síntomas.
Electrocardiograma (ECG, o, a veces llamado "EKG"): Su médico querrá que usted tenga un ECG. Esta
prueba registra la actividad eléctrica del corazón. Puede ayudar a diagnosticar problemas del ritmo del
corazón o cualquier daño que la disminución en el flujo sanguíneo puede haber causado a su corazón.
Análisis de sangre: Su médico probablemente ordenará exámenes de sangre para ayudar a diagnosticar sus
síntomas. Cuando no hay suficiente sangre al corazón, proteínas especiales de fugas en el sistema
sanguíneo. Un simple análisis de sangre puede detectar estas proteínas. Su médico probablemente querrá
poner a prueba su sangre varias veces durante las primeras 24 horas a 48 horas después que los síntomas
comienzan el suyo.
Otros exámenes que el médico puede querer que usted tenga incluyen:
Ecocardiograma: Esta prueba envía ondas sonoras que permiten a su médico obtener imágenes del corazón.
Las imágenes muestran a su médico qué tan bien está bombeando su corazón. También puede mostrar si hay
problemas con las válvulas del corazón.
Radiografía de tórax: Esta prueba permite al médico evaluar el tamaño y la forma de su corazón. También
muestra si hay alguna congestión (líquido) en los pulmones.
imágenes nucleares: Esta prueba consiste en inyectar una cantidad muy pequeña de una sustancia radiactiva
dentro de la sangre. Esta sustancia se traslada a su corazón.Entonces, una cámara especial o un escáner
utiliza la sustancia radiactiva para producir imágenes que muestran lo bien que su corazón está bombeando.
La sustancia radioactiva es segura y se elimina del cuerpo por completo después de finalizada la prueba.
La angiografía coronaria: Esta prueba algunas veces se denomina cateterización cardiaca. En esta prueba,
un tubo largo se inserta en un vaso sanguíneo. El tubo es guiado hacia el corazón o las arterias que llevan la
sangre al corazón. Entonces, una sustancia que se inyecta en el tubo. Esta sustancia es visible por rayos X.
Esto permite a su médico ver donde se encuentra el bloqueo que causó la disminución del flujo de sangre al
corazón.
Tratamiento
¿Cómo se trata un ataque al corazón?
Su tratamiento dependerá de la causa de sus síntomas. Si usted tiene un caso agudo de angina de pecho (dolor en
el pecho), su médico probablemente le dará la nitroglicerina. La nitroglicerina puede aliviar temporalmente los
síntomas y mejorar el flujo de sangre al corazón. Lo hace mediante la ampliación de las arterias que llevan la
sangre al corazón.
Si usted está teniendo un ataque al corazón, su médico le puede dar un medicamento llamado un trombolítico, o
puede optar por hacer una angiografía y, posiblemente, una angioplastia o stent. Un fármaco trombolítico puede
ayudar a disolver el coágulo de sangre que obstruye la arteria coronaria. La angioplastia es un procedimiento en el
que se inserta un pequeño globo a través de una arteria en el brazo o la pierna hasta el corazón. Los empujes
abierto con globo bloquean las arterias coronarias. Una pequeña barra metálica llamado stent podría ser puesto en
la arteria que tenía el bloqueo para mantener la arteria abierta.
Si una angioplastia y / o colocación de stent no son apropiadas, es posible que necesite una cirugía de bypass de
la arteria coronaria. Se trata de una cirugía mayor, en la que el médico toma cualquiera de las venas de las
piernas y / o en una arteria de la parte superior del cuerpo para eludir los bloqueos en las arterias coronarias.
cirugía de bypass coronario permite que la sangre fluya a la zona del corazón más allá de la obstrucción.
Independientemente del tratamiento que su médico selecciona para usted, cuanto antes se reciba ayuda médica,
las mayores posibilidades de sobrevivir a un ataque al corazón. No se demore conseguir la atención médica
inmediata si experimenta síntomas de ataque al corazón.
El tratamiento del infarto de miocardio también incluye medicamentos que se deben tomar, incluso después de salir
del hospital. Estos medicamentos ayudan a mejorar el flujo de sangre al corazón, previenen la coagulación, y
reducir los riesgos de sufrir otro ataque cardíaco. Estos medicamentos incluyen: aspirina, betabloqueantes,
estatinas, inhibidores de la ECA y aceite de pescado. Su médico le prescribirá los medicamentos que son
perfectos para ti.
Si usted ha tenido un ataque al corazón, el médico también hablará con usted acerca del estilo de vida cambios
que puede hacer para evitar más problemas cardíacos.
¿Qué es un programa de rehabilitación cardiaca?
Antes de salir del hospital, su médico probablemente hablará con usted acerca de la inscripción en un programa de
rehabilitación cardiaca. Un programa de rehabilitación cardiaca proporciona información que le ayudará a entender
sus factores de riesgo. El programa también le guiará para comenzar un estilo de vida saludable para el corazón
que puede prevenir futuros problemas cardíacos. Usted aprenderá sobre el ejercicio y la dieta, y la manera de
alcanzar y mantener un peso saludable. También aprenderá maneras de controlar su nivel de estrés, su presión
arterial y sus niveles de colesterol.
Su programa de rehabilitación cardiaca, probablemente, se pondrá en marcha mientras se encuentra todavía en el
hospital. Después de salir del hospital, su rehabilitación continuará en un centro de rehabilitación. El centro de
rehabilitación puede estar en el hospital o en otra ubicación.
La mayoría de los programas de rehabilitación cardíaca duran de 3 a 6 meses. Su médico hablará con usted
acerca de la frecuencia con la que necesita para asistir al programa. Una vez que se inscribe en un programa de
rehabilitación cardiaca, la asistencia regular es muy importante. Cuanto más se aprende y hacer cambios en su
estilo de vida para vivir una vida saludable para el corazón, los mejores serán sus posibilidades de prevenir más
problemas cardíacos en el futuro.
complicaciones
¿Qué la depresión tiene que ver con mi ataque al corazón?
La depresión es común después de un ataque al corazón. A todos los que 1 de cada 3 personas que tienen un
ataque al corazón sentimientos de depresión. Las mujeres, las personas que han tenido depresión antes, y las
personas que se sienten solas y sin apoyo social o emocional tienen un mayor riesgo de depresión después de un
ataque al corazón.
Muchas personas que tienen depresión no lo reconocen, buscan ayuda o reciben tratamiento. Estar deprimida
puede hacer más difícil para que usted pueda recuperar físicamente. Sin embargo, la depresión puede ser tratada.
¿Qué es la depresión?
La depresión es una enfermedad médica, al igual que la diabetes o la hipertensión arterial. Los síntomas
emocionales y físicos de la depresión incluyen algunos o muchos de los siguientes:
Sentirse triste o llorando a menudo (el humor deprimido)
La pérdida de interés en actividades diarias que solían ser divertido
Cambios en el apetito y el peso
Dormir demasiado o tener problemas para dormir
Se siente agitado, irritable o lento
Pérdida de energía
Sintiéndose muy culpable o sin valor
Problemas para concentrarse o tomar decisiones
Pensamientos de muerte o suicidio
¿Cómo sabré si estoy deprimido?
Las personas que están deprimidas tienen síntomas de la lista anterior casi todos los días, todo el día, para 2 o
más semanas. Estado de ánimo deprimido y la pérdida de interés en actividades diarias son dos de los síntomas
más comunes.
Si usted tiene algunos o todos los síntomas de la depresión, consulte a su médico de familia. Su médico le hará
preguntas sobre sus síntomas, su salud e historial de problemas de salud de su familia.
Más información sobre la depresión. <http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/depression.html>
Prevención
¿Qué puedo hacer para ayudar a prevenir un ataque al corazón?
Un estilo de vida saludable puede ayudar a prevenir un ataque al corazón. Esto incluye:
Dejar de fumar si usted fuma, y ??evitar el humo de segunda mano.
Mantener una dieta saludable que sea baja en grasas y baja en colesterol.
Hacer ejercicio regularmente.
Controlar su estrés.
El control de su presión arterial.
La gestión de su nivel de azúcar en la sangre si tiene diabetes.
Al ver a su médico regularmente para exámenes de rutina.
Voy a tener que tomar medicamentos por el resto de mi vida?
Probablemente. Si usted ha tenido un ataque al corazón, su médico tal vez le pida que tome ciertos medicamentos
durante mucho tiempo para reducir su riesgo de problemas del corazón. Su médico puede responder a cualquier
pregunta que tenga acerca de estos medicamentos, como los beneficios y riesgos de tomar ellos.
La aspirina puede reducir el riesgo de un ataque al corazón. Su médico puede querer tomar una dosis baja de
aspirina cada día para mantener su sangre forme coágulos que eventualmente pueden bloquear las arterias. Hable
con su médico acerca de los riesgos y beneficios de la terapia con aspirina.
Los fármacos antiplaquetarios también pueden ayudar a detener la formación de coágulos. Los coágulos de
sangre pueden bloquear las arterias que llevan sangre y oxígeno al corazón (las arterias coronarias) y causar un
ataque al corazón o un derrame cerebral. Estos medicamentos son especialmente importantes para tomar por lo
menos durante un año si ha tenido un stent colocado en su corazón.
Los bloqueadores beta son un grupo de fármacos que disminuyen el ritmo cardíaco y la presión arterial. Ayudan a
mejorar el flujo de sangre al corazón.
inhibidores de la ECA son un grupo de medicamentos que pueden ayudar si su corazón no bombea bien la sangre.
Este medicamento ayuda a abrir (dilatar) las arterias y reducir su presión arterial. Esto mejora el flujo sanguíneo.
Las estatinas son un grupo de medicamentos que se usan para bajar el colesterol "malo" (también llamado LDL o
lipoproteína de baja densidad) niveles y puede ayudar a aumentar el colesterol "bueno" (también llamado HDL, o
lipoproteína de alta densidad). Si usted ha tenido un ataque al corazón, el médico puede prescribir una estatina.
Yo soy una mujer. La terapia de reemplazo hormonal puede reducir el riesgo de adquirir la enfermedad
cardíaca?
Nº terapia de reemplazo de estrógeno, también llamada terapia de reemplazo hormonal (TRH), fue prescrito por los
médicos porque esperaban que pudiera ayudar a prevenir ciertas enfermedades, así como el tratamiento de los
síntomas de la menopausia. Antes se pensaba que la TRH podría ayudar a proteger contra enfermedades del
corazón. Nuevos estudios han demostrado que cuando se trata de la salud del corazón, la TRH en realidad hace
más daño que bien. Si usted está tomando terapia de reemplazo hormonal para ayudar a prevenir enfermedades
del corazón, hable con su médico acerca de si debe dejar.
otras organizaciones
Asociación Americana del Corazón <http://www.americanheart.org/>
Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y la Sangre <http://www.nhlbi.nih.gov/>
verdad acerca del corazón <http://www.nhlbi.nih.gov/health/hearttruth/>
Preguntas que debe hacerle a su médico
¿Cuál es la causa probable de mi ataque al corazón?
¿Qué tan grave fue mi ataque al corazón?
¿Qué curso de tratamiento me recomienda? ¿Necesito medicamento? ¿Cirugía?
Qué necesito para participar en un programa de rehabilitación cardiaca?
¿Cuándo puedo volver a la actividad física y sexual normal?
¿Cuál es mi riesgo de tener otro ataque al corazón?
Son miembros de mi familia en un mayor riesgo de ataque al corazón?
¿Es necesario tomar medicamento (s) para prevenir otro ataque al corazón?
Será el medicamento (s) interactuar con cualquiera de los medicamentos (s) ya estoy tomando?
¿Qué cambios de estilo de vida debería hacer en casa para evitar otro ataque al corazón?


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