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insuficiencia cardíaca


¿Qué es la insuficiencia cardíaca?
A pesar de la forma en que suena, el término "insuficiencia cardíaca" simplemente significa que su corazón no está
bombeando sangre tan bien como debería. La insuficiencia cardíaca no significa que su corazón ha dejado de
funcionar o que está teniendo un ataque al corazón (aunque las personas que tienen insuficiencia cardíaca a
menudo han tenido un ataque cardíaco en el pasado). La insuficiencia cardíaca también se conoce como
insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). "Congestiva" significa el fluido se acumula en el cuerpo debido a que el
corazón no bombea correctamente.
Los síntomas
¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia cardíaca?
Algunas personas que tienen insuficiencia cardíaca tienen pocos problemas o síntomas, mientras que otros tienen
muchos síntomas. La siguiente es una lista de síntomas que las personas que tienen insuficiencia cardíaca
podrían experimentar:
Dificultad para respirar (ejemplo al caminar, subir escaleras o estar activo)
Dificultad para respirar cuando se acuesta
Falta de apetito
El despertar por la noche, de repente sin aliento
cansancio o debilidad general, incluyendo la disminución de la capacidad de ejercer
La hinchazón de las piernas, pies o tobillos
La hinchazón del abdomen
latido del corazón rápido o irregular
Aumento rápido de peso (1 a 2 libras por día durante 3 días seguidos)
La tos crónica o sibilancias
Náusea
Llame a su médico si usted tiene cualquiera de estos síntomas, especialmente si usted ha tenido problemas
cardíacos antes.
Causas y factores de riesgo
¿Qué causa la insuficiencia cardíaca?
La insuficiencia cardíaca tiene muchas causas diferentes. A veces la causa exacta no se puede encontrar. Las
causas más comunes de insuficiencia cardíaca se enumeran a continuación:
La enfermedad arterial coronaria (cuando el suministro de sangre al corazón se bloquea parcial o
completamente); con o sin un ataque al corazón en el pasado
Los problemas con el músculo cardíaco (miocardiopatía)
La presión arterial alta (hipertensión)
Problemas con cualquiera de las válvulas del corazón
Los ritmos cardíacos anormales (arritmias)
El uso de sustancias tóxicas (como el alcohol o abuso de drogas)
defecto congénito del corazón (un problema cardíaco que nacieron)
Diabetes
Los problemas de tiroides
Diagnóstico y pruebas
¿Cómo va mi médico saber si tengo la insuficiencia cardíaca?
Su médico le preguntará sobre su historia clínica y los síntomas. Él o ella le dará un examen físico y puede ordenar
algunas las siguientes pruebas:
Análisis de sangre
Los análisis de orina
Radiografía de pecho
Electrocardiograma (también llamado EKG o ECG)
Ecocardiograma
ventriculografía con radionúclidos
Un electrocardiograma registra la actividad eléctrica del corazón. Puede ayudar a diagnosticar problemas del ritmo
cardíaco o daño al corazón. Un ecocardiograma es una prueba que emite ondas sonoras que permiten al médico
ver imágenes del corazón. Las imágenes muestran a su médico qué tan bien está bombeando su corazón.
ventriculografía con radionúclidos consiste en inyectar una cantidad muy pequeña de una sustancia radiactiva
dentro de la sangre. Esta sustancia se traslada a su corazón. Una cámara especial o un escáner utiliza la
sustancia radiactiva para producir imágenes que muestran a su médico qué tan bien está bombeando su corazón.
La sustancia radioactiva es segura y se elimina del cuerpo por completo después de finalizada la prueba.
Tratamiento
¿Qué tratamiento necesitaré?
El tratamiento puede mejorar qué tan bien bombea el corazón y puede ayudar a aliviar los síntomas, pero la
insuficiencia cardiaca no se puede curar completamente. Una parte importante del tratamiento es cuidarse de
cualquier problema subyacente, como la reducción de la presión arterial alta o la fijación de una válvula del
corazón. El tratamiento también incluye cambios de estilo de vida y medicamentos.
¿Qué medicamentos necesitaré tomar?
Muchos medicamentos diferentes se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca. Es posible que tenga uno o más
medicamentos, dependiendo de los síntomas. Su médico le hablará acerca de estos medicamentos con usted.
Puede tomar algún tiempo para encontrar el mejor tipo de medicamento y la mejor dosis (cantidad) de la medicina
para usted.
Varios tipos de medicamentos se usan comúnmente para tratar la insuficiencia cardíaca:
inhibidores de la ECA. inhibidores de la ECA ayudar a abrir (dilatar) las arterias y reducen la presión arterial,
mejora el flujo sanguíneo.
Los diuréticos. Los diuréticos son a menudo llamados "píldoras de agua", ya que hacen orinar con más
frecuencia y ayudan a la acumulación de líquido en su cuerpo. También pueden disminuir el líquido que se
acumula en los pulmones. Esto le ayudará a respirar mejor.
Bloqueadores beta. Los bloqueadores beta pueden reducir la presión arterial y reducir la velocidad de un
latido del corazón rápido. También pueden ayudar a prevenir algunos problemas con el ritmo cardíaco.
La digoxina. Digoxina (también llamada digitalis) ayuda al corazón a bombear mejor mediante el
fortalecimiento de las contracciones musculares del corazón.
Es posible que tenga que tomar otros medicamentos si tiene otros problemas o si experimenta efectos
secundarios con cualquiera de estos medicamentos.
Cuando usted está tomando medicamentos para la insuficiencia cardíaca, también tendrá que hacerse análisis de
sangre para comprobar su nivel de potasio y la función renal. La frecuencia de sus análisis de sangre depende del
tipo y la concentración del medicamento que está tomando. Muchos pacientes toman medicamentos para la
insuficiencia del corazón sin ningún problema. Sin embargo, si usted tiene preocupaciones sobre el medicamento o
si cree que puede tener efectos secundarios, usted debe hablar con su médico. Es muy importante que se tome su
medicamento exactamente como su médico le indique.
¿Con qué frecuencia debo visitar a mi doctor?
Si acaba de estado en el hospital por insuficiencia cardíaca, asegúrese de hacer un seguimiento con su médico
dentro de la primera semana de estar en casa. Al principio, puede que tenga que ser revisado tan a menudo como
cada semana para ver cómo está respondiendo al medicamento. Una vez que el médico ha ajustado su
medicamento y que se sienta mejor, es posible que tenga que ver con menos frecuencia.
¿Cuándo debo llamar a mi médico?
Hable con su médico si usted tiene cualquiera de los siguientes:
Dificultad para respirar que empeora
Un aumento de peso de más de 5 libras en una semana
Inflamación de las piernas que es nuevo para usted
Tos o sibilancias durante la noche, o la necesidad de dormir inclinado hacia adelante o sentado
Dolor en el pecho o una sensación de pesadez en el pecho
Los efectos secundarios de la medicina
Imposibilidad de perder peso a pesar de que toma más diuréticos
También debe llamar a su médico si usted tiene alguna pregunta acerca de su condición o medicina.
¿Qué puedo hacer yo para ayudar con mi ICC?
Evitar el consumo de sal en exceso o demasiado muchos alimentos salados (como las verduras enlatadas o
sopas, patatas fritas y la pizza). Los alimentos salados y alta en sodio puede causar que su cuerpo retenga agua.
Hable con su médico antes de usar sustitutos de la sal ya que a menudo contienen potasio y puede no ser bueno
para su salud tampoco. Esto dependerá de su función renal y los medicamentos que está tomando. Algunas
personas requieren potasio adicional pero otras no lo hacen.
A pesar de beber una pequeña cantidad de alcohol (una bebida al día) parece ser útil para algunas personas que
tienen enfermedades del corazón, beber demasiado puede causar insuficiencia cardiaca e interferir con
medicamentos. Pregúntele a su médico si cualquier cantidad de alcohol es seguro para usted.
Mantenga la presión arterial bajo control. la presión arterial alta hace que su corazón y debilita aún más.
Usted será más saludable si hace ejercicio. Pídale a su médico que le recomiende un programa de ejercicios para
usted. Trate de reducir el estrés en su vida y obtener un montón de sueño. Si fuma, deje de hacerlo! Si usted tiene
sobrepeso, hable con su médico acerca de cómo perder peso de manera segura.
También hable con su médico antes de tomar cualquier medicamento. medicamentos para la artritis comunes, tales
como el naproxeno (nombre de marca: Aleve) y el ibuprofeno (un nombre de marca: Advil) pueden causar retención
de líquidos.
La retención de líquidos y aumento de peso son una señal de que su insuficiencia cardíaca congestiva puede no
estar en buen control. Pesarse todos los días a la misma hora del día y reportar cualquier cambio inexplicable a su
médico.
otras organizaciones
Agencia para la Investigación y Calidad (AHRQ) <http://www.ahrq.gov/>
Asociación Americana del Corazón <http://www.americanheart.org/>
Los corazones remendados <http://www.mendedhearts.org/>
Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y la Sangre <http://www.nhlbi.nih.gov/>
Preguntas que debe hacerle a su médico
¿Cuál es la causa probable de la insuficiencia cardíaca congestiva?
¿Qué tan grave es mi condición?
¿Cómo cambiará mi vida ahora que sé que tengo insuficiencia cardíaca?
¿Cómo sabré si mi condición está empeorando? ¿Cuándo debería ponerse en contacto con usted o buscar
tratamiento?
¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para mí? Voy a necesitar medicamento? ¿Cirugía?
¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar la insuficiencia cardíaca?
Voy a necesitar un trasplante de corazón?
¿Es seguro para mí hacer ejercicio? ¿Qué tipo de ejercicio debería hacer?
¿Debo hacer algún cambio de estilo de vida en el hogar para reducir el riesgo de complicaciones?
Fuente

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