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Acidosis
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Acidosis
Último revisado: 07 de noviembre de 2013.
La acidosis es una condición en la cual hay demasiado ácido en los líquidos corporales. Es lo contrario de la alcalosis (una condición en la cual allí es demasiado bajo en los líquidos corporales).
Causas
Los pulmones y los riñones mantienen el equilibrio (nivel de pH adecuado) de productos químicos llamados ácidos y bases en el cuerpo. Acidosis ocurre cuando se acumula ácido o bicarbonato (una
base) se pierde. La acidosis se clasifica como tampocorespiratoria o acidosis metabólica.
Acidosis respiratoria se desarrolla cuando hay exceso de dióxido de carbono (un ácido) en el cuerpo. Generalmente, este tipo de acidosis es causada cuando el cuerpo es incapaz de eliminar suficiente
dióxido de carbono a través de la respiración. Otros nombres para la acidosis respiratoria son: acidosis hipercápnica y acidosis por dióxido de carbono. Causas de la acidosis respiratoria incluyen:
· Deformidades del pecho , como cifosis
· Lesiones de pecho
· Debilidad muscular pecho
· Enfermedad pulmonar crónica
· Uso excesivo de drogas sedativas
La acidosis metabólica se desarrolla cuando se produce demasiado ácido en el cuerpo. También puede ocurrir cuando los riñones no eliminan suficiente ácido del cuerpo. Existen varios tipos de
acidosis metabólica:
· Acidosis diabética (también llamado cetoacidosis diabética y DKA) se desarrolla cuando las sustancias llamadas cuerpos cetónicos (que son ácidos) acumulan durante una diabetes no
controlada.
· La acidosis hiperclorémica es causada por la pérdida de demasiado bicarbonato de sodio del cuerpo, lo cual puede suceder con la diarrea severa.
Acidosis láctica es una acumulación de ácido láctico. Esto puede ser causado por:
· Cáncer
· Beber demasiado alcohol
· Ejercicio vigoroso durante un tiempo muy largo
· Insuficiencia hepática
· Azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia)
· Medicamentos como salicilatos
· MELAS (un trastorno mitocondrial genética muy rara que afecta a la producción de energía)
· Falta prolongada de oxígeno de choque, insuficiencia cardíacao la severa anemia
· Convulsiones
Entre otras causas de acidosis metabólica:
· Enfermedad renal (acidosis tubular renal distal y acidosis tubular renal proximal)
· Envenenamiento por aspirina, metanol o glicol de etileno (encontrado en anticongelante)
· Severa deshidratación
Síntomas
Los síntomas de la acidosis metabólica dependen de la enfermedad o condición subyacente. La acidosis metabólica causa generalmente la respiración rápida. También puede ocurrir confusión o
letargo. Acidosis metabólica severa puede conducir a choques o la muerte.
Los síntomas de la acidosis respiratoria pueden incluir fatiga, letargo, confusión, dificultad para respirar y somnolencia.
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico y preguntar acerca de sus síntomas.
Pruebas de laboratorio que pueden pedirse incluyen:
· Gasometría arterial
· Prueba de electrolitos, como un Grupo de pruebas metabólicas básica para confirmar la acidosis y mostrar si es acidosis metabólica o respiratoria.
Se pueden necesitar otros exámenes para determinar la causa de la acidosis.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa.
Expectativas (pronóstico)
La acidosis puede ser peligrosa si no se tratan. Muchos casos responden bien al tratamiento.
Posibles complicaciones
Las complicaciones dependen del tipo específico de acidosis.
Cuando en contacto con un profesional médico
Todos los tipos de acidosis causará síntomas que requieren tratamiento por su proveedor de cuidado de la salud.
Prevención
La prevención depende de la causa de la acidosis. Muchas causas de la acidosis metabólica pueden ser prevenidos, incluyendo cetoacidosis diabética y algunas de las causas de la acidosis láctica.
Normalmente, personas con riñones sanos y los pulmonesno tienen acidosis grave.
Referencias
1. Jl. Seifter Trastornos acido-base. En: Goldman L, Schafer AI, eds Cecil Medicine de Goldman. 24 ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011:CHAP 120.