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Acromegalia
Adenoma somatotropos; Hormona de crecimiento excesiva; Gigante hipofisario (en la infancia)
Último revisado: 07 de noviembre de 2013.
La acromegalia es una condición en la cual hay demasiada hormona del crecimiento en el cuerpo.
Causas
La acromegalia es una condición rara. Es causada cuando la hipófisis produce demasiada hormona del crecimiento. La glándula pituitaria es un tamaño de un guisante glándula endocrina ubicada en la
base del cerebro. Controla, hace y libera varias hormonas, incluyendo la hormona del crecimiento.
Por lo general un tumor no canceroso (benigno) de la glándula pituitaria provoca la glándula libera demasiada hormona del crecimiento.
En los niños, demasiada hormona de crecimiento causa gigantismo en vez de acromegalia.
Síntomas
Los síntomas de la acromegalia pueden incluir cualquiera de los siguientes:
· Olor corporal
· Síndrome del túnel carpiano
· Fuerza muscular disminuida (debilidad)
· Disminución de la visión periférica
· Fácil fatiga
· Excesiva altura (cuando comienza la producción de exceso de hormona del crecimiento en la infancia)
· Sudoración excesiva
· Dolor de cabeza
· Ronquera
· Dolor común, limitado movimiento articular, hinchazón de las áreas óseas alrededor de una articulación
· Grandes huesos de la cara
· Los pies grandes (cambio de tamaño de zapato), manos grandes (cambio de tamaño de anillo o guante)
· Grandes glándulas en la piel (glándulas sebáceas)
· Gran mandíbula (prognatismo) y la lengua (macroglosia)
· Apnea del sueño
· Engrosamiento de la piel, papilomas cutáneos
· Ampliamente espaciados los dientes
· Ensanchado los dedos o los pies, con hinchazón, enrojecimiento y dolor
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:
· Pólipos en el colon
· Exceso de vello en las hembras (hirsutismo)
· La diabetes tipo 2
· Aumento de peso (involuntario)
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico y preguntar acerca de sus síntomas.
Se pueden ordenar los siguientes exámenes para confirmar el diagnóstico de acromegalia:
· Glucosa en la sangre
· Hormona de crecimiento
· Elevados de insulina-como factor de crecimiento 1 (IGF-1) nivel
· Radiografía de la columna
· MRI del cerebro, incluyendo la glándula pituitaria
· Ecocardiograma
· Prolactina
Tratamiento
Cirugía para extirpar el tumor hipofisario que está causando esta condición a menudo corrige el anormal de la hormona del crecimiento. A veces es demasiado grande para eliminar por completo el
tumor. Las personas que no responden a la cirugía pueden tener la radiación de la glándula pituitaria.
Se utilizan medicamentos después de la cirugía. Algunos pacientes son tratados con medicamentos en vez de cirugía.
Después del tratamiento, usted necesitará ver a su proveedor de atención médica regularmente para asegurarse de que laglándula pituitaria está funcionando normalmente. Se recomiendan
evaluaciones anuales.
Expectativas (pronóstico)
La cirugía pituitaria es exitosa en la mayoría de los pacientes, dependiendo del tamaño del tumor y la experiencia del cirujano.
Sin tratamiento, los síntomas empeorarán. Condiciones como la enfermedad de corazón , diabetes y presión arterialalta pueden resultar.
Cuando en contacto con un profesional médico
Llame al médico si:
· Tiene síntomas de la acromegalia
· Sus síntomas no mejoran con el tratamiento
Prevención
Acromegalia no pueden impedirse. El tratamiento temprano puede prevenir las complicaciones de la enfermedad empeore.
Referencias
1. Katznelson L, Atkinson JLD, Cook DM, et al. Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos médicos las pautas para la práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la acromegalia -
actualización 2011. Endocr Pract. 2011; 17(Suppl 4):1-44. [PubMed]
2. Melmed S, tumores y masas Kleinberg D. pituitaria. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, Ed.Williams Textbook of Endocrinology. 12ª ed. Philadelphia, Pa: Elsevier
Saunders; 2011:CHAP 9.


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